Neuroorthopädie

Bei der Behandlung der infantilen Zerebralparese werden operative Korrekturen, die im Rahmen der Grundkrankheit auftretenden Skoliosen, Weichteileingriffe im Bereich der Hüfte ebenso wie knöcherne Hüftgelenksrekonstruktionen, die Korrektur von Rotationsdeformitäten, Muskelverlängerungen und verlagerungen der unteren Extremität und operative (knöchern und weichteilig) Fußkorrekturen durchgeführt.

Ebenfalls angeboten werden operative Korrekturen im Bereich der oberen Extremität bei spastischen Hand- und Armdeformitäten. Im Rahmen unserer Kinder- und Neuroorthopädischen Sprechstunde wird die notwendige Hilfsmittelversorgung bei Bedarf in Zusammenarbeit mit der angeschlossenen Orthopädiefachwerkstatt Efinger (externer Verweis) durchgeführt und auch überprüft.

Die Spina bifida ist eine Verschlussstörung der Wirbelbögen mit assoziierter neurologischer Ausfallsymptomatik. An konservativen Maßnahmen werden hier Versorgungen mit Orthesen und Gehapparaten bei höherem Lähmungsniveau durchgeführt.

Die Hilfsmittelversorgung der Kinder erfolgt individuell und modifiziert weitgehend nach dem Ferrari-Prinzip. Trotz konsequenter Therapie kann es bei den Kindern zu sekundären strukturellen Deformitäten im Bereich der Wirbelsäule (sogenannte „collapsing spine“), der Hüfte und der unteren Extremitäten kommen. Die dann notwendigen operativen Maßnahmen an Wirbelsäule, Hüft-, Kniegelenk- und Füßen werden ebenfalls vorgehalten.

Bei der Muskeldystrophie Duchenne besteht eine zunehmende Schwäche der Muskulatur mit rascher Ermüdbarkeit. Im natürlichen Krankheitsverlauf kommt es zunächst zu einem Verlust der Geh- und Stehfähigkeit, später ggf. sogar der Sitzfähigkeit.

Ziel der Therapie ist die möglichst lange Erhaltung der Gehfähigkeit der Patienten. Hier werden Weichteileingriffe im Sinne des Rideau-Releases durchgeführt. Nach Verlust der Geh- und Stehfähigkeit kommt es in der Regel zu einer Verschlechterung der Rumpfkontrolle mit zunehmender skoliotischer Deformierung der Wirbelsäule mit Notwendigkeit einer operativen Stabilisierung.

Selbstverständlich werden im König-Ludwig-Haus auch die notwendigen Hilfsmittelversorgungen durchgeführt sowie im Krankheitsverlauf deren Passfähigkeit überprüft. In Zusammenarbeit mit dem Muskelzentrum der Universität Würzburg (externer Verweis) werden auch Patienten mit anderen Muskelerkrankungen wie zum Beispiel der hereditären sensorischen und motorischen Neuropathie (HSMN) oder der spinalen Muskelatrophie beraten und behandelt.